昨天諮詢病人到晚上十一點多 所以沒時間寫文章
昨天有一位病人 因為與朋友共睡一張床 才一晚 她就被朋友感染疥瘡
從發疹部位 癢的程度 以及我用放大鏡看
看來很像SCABIES 因為有幾顆新發的疹子 在圓周邊緣內側有黑點 專業知識與經驗告訴我 黑點很可能是疥蟲藏身處
我請她趕緊找皮膚科醫師<確診>
其實我也會<確診> 在美國 我的醫師執照允許我動刀子 打針 抽血 用儀器 開西藥 甚至作小型手術…
但是 在台灣 礙於法規與設備 我幾乎不從事醫療行為 看病人只用諮詢 給建議
這是很不合理但沒辦法的事 我會再跟衛生署協調協調
台灣屬於WTO一份子 應該HONOR會員國專業律師與醫師執行業務的權利
我在美國沒有這些綁手綁腳的問題 可以搬出我十八般武藝 把病人的問題解決
我有點擔心皮膚科醫師會看得馬虎 隨便開藥叫她回去擦擦
因為我從很多病人身上 看到許多台灣西醫馬虎看診的實例
一年多前有一位類似皮膚長蟲的病人 西醫從頭到尾不捉蟲 只叫她擦止癢藥膏
其實 只要用探針把蟲挑出來 放在顯微鏡下看看 就知道是哪一種蟲 就可對症下藥
說簡單很簡單 但不少台灣西醫很馬虎
我來講另一個比較常見的確診問題
台灣女性 很多人有貧血
但是醫師的診斷只有<貧血>二字 就叫她吃鐵劑
這要是在美國 嚴重的話 醫師執照會被吊銷
正確的做法是 要更進一步確定是哪一種貧血
缺鐵型 地中海型 鐮刀型 巨大細胞型 或是慢性出血
如果不是缺鐵型而吃鐵劑 鐵會累積在肝臟裡面出不來 變成肝中毒
我也發現有病人 不確定是否缺鐵型貧血 就吃鐵劑吃兩三年
真是替她捏一把冷汗 我趕快叫她去檢查
很多醫師不<確診> 不曉得是沒時間還是健保不給付
再講一個例子
很多人健檢報告出來 膽固醇兩百多 醫師就說膽固醇太高 要少吃高膽固醇食物
唉 這又錯了 又太馬虎了
欲知詳情 看我的新書就知道了(預計聖誕節全省各大書店有售)
(昨天有位病人看過我的書稿 說要買一百本送給朋友 令我蠻振奮的)
(另外有一個病人 說要買二十本送親戚朋友 也蠻不錯的)