年紀大的人,血糖容易超標。但其實,驗血糖是自欺欺人。要驗什麼才準確,血糖又該如何控制呢?
血糖的迷思:自欺欺人
血糖會隨吃下去的食物、身體狀況做變化,睡眠、壓力,都會影響血糖值。血糖值不準,要測「糖化血色素」。
糖化血色素 (HbA1c) 最準確
血色素位於紅血球上,若血糖高,就會黏一些葡萄糖到血色素上。血色素上的糖代表這2、3個月的血糖平均值。在2010年後,美國糖尿病協會把糖化血色素作為糖尿病的黃金標準:
正常 | 前期/潛伏期 | 糖尿病 | |
2006年
世界衛生組織: 血糖 (mg/dl) |
空腹血糖<110
飯後血糖<140 |
空腹血糖110~126
飯後血糖140~200 |
空腹血糖>126
飯後血糖>200 |
2010年後
美國糖尿病協會: 糖化血色素 (%) |
<6.0 | 6.0~6.5 | >6.5 |
對於長期糖尿病患,理想狀況是要將HbA1C控制在7.0以內。
HbA1C與血糖間有一個大約的比例:
糖化血色素HbA1C (%) | 5.0 | 6.0 | 7.0 | 8.0 | 9.0 | 10.0 | 11.0 | 12.0 |
血糖 (mg/dl) | 97 | 126 | 154 | 183 | 212 | 240 | 269 | 298 |
升糖指數、升糖負擔、食物四分法
「食物四分法」是在用餐時,把澱粉、蛋白質、蔬菜、水果平均分成四等分,但糖尿病患要把澱粉類限制在1/8以內,以蔬菜代替減少的1/8。
「升糖指數」代表吃進一種食物後,升高血糖的速度有多快。選擇低升糖指數的食物 (包括蛋白質、脂肪,葉菜類、堅果類) 並遵守食物四分法,血糖會很穩定。
此外,定期、足量的運動,能將葡萄糖運送至肌肉中,降低血糖。
營養品:花旗蔘、肉桂、苦瓜、武靴葉、酵母鉻
一般西醫判斷糖尿病是依據血糖或是糖化血色素,但使用胰島素檢測才能在2、3年前就發現糖尿病的潛伏期。一旦發現為糖尿病潛伏期,要利用飲食、運動來逆轉,或是使用營養品:
-酵母鉻:體內的GTF (glucose tolerance factor,葡萄糖耐受因子) 可穩定血糖,而GTF中最重要的成分就是「鉻」。若是含有GTF所有營養素的酵母鉻複方,效果更好。
-武靴葉:屬於印度草藥,降血糖的效果很明顯,於較嚴重時使用。
-苦瓜:對於降血糖有幫助,但它屬於涼性食材,適合熱性體質的人使用。
-肉桂:寒性體質者可使用肉桂。
-人參:高麗蔘、花旗蔘 (粉光蔘、西洋蔘) 都有穩定血糖的效果。
其他:維他命C、礦物質「鋅」、硫辛酸
糖尿病早期可使用酵母鉻、飲食及運動調整,但對中、晚期的糖尿病患,最起碼要做到避免惡化、產生併發症。